您当前所在的位置:首页 > 医院动态 > 医院新闻

医院新闻

血管又堵了!冠脉支架术后千万莫大意

刘先生:“周主任,我最近活动后老是胸闷,和原来心脏放支架之前感觉一样啊,怎么回事啊?我心脏已经放了支架啊?”

周黎:心脏支架手术不能“一劳永逸”,手术后不能擅自停用药物,还要积极的控制慢病与坚持健康生活方式,否则容易出现再次狭窄。

刘先生:“放了支架血管又堵了?这是啥原因?”

一年前,刘先生因急性期广泛前壁心肌梗死,在国药汉江医院行前降支支架植入术,当时手术非常成功,患者冠脉血流恢复,症状完全缓解。周黎主任详细了解刘先生术后服药、慢性病管理及生活运动情况。原来术后刘先生虽然坚持规范服药治疗,但是其血糖控制较差,血脂水平未达标,体重超标,同时在办公室接触二手烟,综合以上诸多因素高度怀疑其血管再次堵塞。

立即为刘先生进行了心脏冠脉造影检查,果然是支架近端闭塞,证实了周黎主任的预判。与刘先生及家属沟通后行前降支PTCA+药物球囊治疗,打开了闭塞的血管。

冠脉造影示支架近端闭塞

1.png

前降支PTCA+药物球囊治疗

2.png

术后可见血管开通 血流TIMI3级

3.png

其实,冠脉支架术后出现再次狭窄的病例时有发生,主要原因

1.     没有坚持服用药物,支架只是解决冠脉局部管腔狭窄,术后需要遵医嘱服用抗凝、抗动脉粥样硬化、抗心肌缺血等药物。

2.     没有积极的控制治疗慢病,特别血压、血脂、血糖控制不理想。

3.     没有改正不良的生活习惯,如进食高脂肪,高胆固醇,高盐和高糖食物,吸烟酗酒,运动少。

周黎主任提醒广大患者,冠脉支架植入术只是一种有效的治疗方法,绝对不是“一劳永逸”的治疗手段。他提醒,冠状动脉支架置入术后,一定遵医嘱坚持服用药物,不可擅自减药或停药,否则冠状动脉仍然会有再次狭窄、堵塞的可能。同时于术后的1个月、3个月,及此后的每6个月或1年进行复查。医生会根据其症状和血常规、肝肾功能、血糖、血脂等检查结果调整药物治疗方案,必要时还要进行冠脉造影检查。积极的控制慢病与坚持健康生活方式,才是真正做好冠心病治疗的关键。