随着加速康复外科理念的推广应用，临床上大多都缩短了术前禁食水时间。但为了保证手术安全，科学的术前禁食水还是必不可少的。然而工作中还是会遇到各种各样的患者，让人哭笑不得。
案例一：49岁的李先生因“单侧腹股沟疝”拟在椎管内麻醉下行“单侧腹股沟疝无张力修补术”。手术日晨，麻醉医师照例询问禁食水情况，李先生：“我已经一天一夜没吃了！”“不是交代你吃饭的时间了吗？为什么那么久没吃？”麻醉医师疑惑的问到。李先生委屈的回答：“我怕吃了不给我做手术!”
案例二：29岁的薛女士因“稽留流产”拟在静脉全身麻醉下行“无痛清宫术”。当麻醉医生照例询问禁食水情况时，薛女士回答说：“我6个小时没吃没喝了。”麻醉医师问：“那你6个小时前吃的什么呢？”薛女士想了一想说：“我吃了一碗米饭，红烧肉，一个鸡腿，还有两个鸡蛋，还喝了一碗汤，我怕饿。”听到这里，麻醉医师不得不把她的手术延期了。
上面两个案例，很多人会觉得没毛病。但是，从麻醉专业分析，存在着很大的隐患。案例一的李先生禁食水时间长达24小时，体内血容量降低，增加麻醉后低血压的风险，当血容量严重不足时，会大大增加围术期心脑血管意外的发生。案例二的薛女士从摄入的食物种类来说是处于饱胃状态，当麻醉后食管括约肌松弛，极易出现胃内容物反流，增加反流性肺炎甚至窒息的风险。
注意:
1. 麻醉前2小时可饮用的清饮料量应≤5ml/kg(或总量≤300ml)。
2. 麻醉前需口服用药的患者，在术前1-2小时内饮用0.25-0.5ml/kg清水送服。
当然，每一位患者的病情不同、麻醉方式不同，麻醉医生会根据具体情况制定个性化的禁食水方案。为了手术顺利完成，请一定要遵医嘱做好术前准备。
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