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细说同型半胱氨酸

同型半胱氨酸是一种含硫氨基酸,为蛋氨酸和半胱氨酸的中间代谢产物,只能由蛋氨酸转变而来。由于体不能合成蛋氨酸,因此必须从食物中获取。HCY的测定是评估脑血管危险的重要指标,正常体HCY的浓度为5-15umol/L。

临床工作中同型半胱氨酸升高称为高同型半胱氨酸血症,是动脉粥样硬化和冠病发生的独立危险因素,“三高”以外的第“四高”。不同病因引起的体内生化代谢异常会表现不同的症状,遗传性高同型半胱氨酸血症常自幼起病,表现为发育迟缓或倒退、癫痫、精神行为异常、视力损伤等。非遗传性多在成人后期发病,可表现为血栓事件或无明显症状,严重者可危及生命。

高同型半胱氨酸通过损伤血管内皮细胞,可引起多种危害。与同型半胱氨酸相关的疾病常见的有脑卒中、冠心病、老年痴呆、高血压、糖尿病、抑郁、恶性肿瘤等。

 

血同升高的因素有那些?

    1. 遗传因素

    存在高半胱氨酸代谢障碍家族史者,可能通过遗传导致同型半胱氨酸升高。

    2. 年龄和性别

    研究发现,HCY随年龄增长而升高。男性高于女性,女性绝经后高于绝经前。

    3. 饮食及生活方式

    叶酸、维生素B6、维生素B12消耗过多或摄不足,大量摄动物内脏,吸烟、饮酒、长期喝咖啡、缺乏锻炼等不良生活方式都可引起HCY升高。

    4. 疾病与药物

    肾脏疾病、甲状腺功能减退、严重贫血、糖尿病、恶性肿瘤等疾病,以及应用甲氨蝶呤、抗癫痫药、利尿药等可使HCY升高。

如何降“同”

 1. 合理饮食

 建议低脂少盐健康饮食,多吃蔬菜水果、鱼和植物蛋白,少吃肥肉,少喝茶和咖啡。

 2. 适度放松

  适当放松心情、减压,可以通过瑜伽、冥想、慢跑等运动减压。

 3. 戒烟限酒

 吸烟会导致同型半胱氨酸水平升高,增加患心血管疾病的风险。大量饮酒也会影响同型半胱氨酸的代谢。

 4. 补充营养素

 在医生的指导下,补充可降低同型半胱氨酸水平的营养素,如叶酸、维生素B2、维生素B6、维生素B12、锌等。