同型半胱氨酸是一种含硫氨基酸,为蛋氨酸和半胱氨酸的中间代谢产物,只能由蛋氨酸转变而来。由于⼈体不能合成蛋氨酸,因此必须从食物中获取。HCY的测定是评估⼼脑血管危险的重要指标,正常⼈体HCY的浓度为5-15umol/L。
临床工作中同型半胱氨酸升高称为高同型半胱氨酸血症,是动脉粥样硬化和冠⼼病发生的独立危险因素,“三高”以外的第“四高”。不同病因引起的体内生化代谢异常会表现不同的症状,遗传性高同型半胱氨酸血症常自幼起病,表现为发育迟缓或倒退、癫痫、精神行为异常、视力损伤等。非遗传性多在成人后期发病,可表现为血栓事件或无明显症状,严重者可危及生命。
高同型半胱氨酸通过损伤血管内皮细胞,可引起多种危害。与同型半胱氨酸相关的疾病常见的有脑卒中、冠心病、老年痴呆、高血压、糖尿病、抑郁、恶性肿瘤等。
血同升高的因素有那些?
1. 遗传因素
存在高半胱氨酸代谢障碍家族史者,可能通过遗传导致同型半胱氨酸升高。
2. 年龄和性别
研究发现,HCY随年龄增长而升高。男性高于女性,女性绝经后高于绝经前。
3. 饮食及生活方式
叶酸、维生素B6、维生素B12消耗过多或摄⼊不足,大量摄⼊动物内脏,吸烟、饮酒、长期喝咖啡、缺乏锻炼等不良生活方式都可引起HCY升高。
4. 疾病与药物
肾脏疾病、甲状腺功能减退、严重贫血、糖尿病、恶性肿瘤等疾病,以及应用甲氨蝶呤、抗癫痫药、利尿药等可使HCY升高。
如何降“同”
1. 合理饮食
建议低脂少盐健康饮食,多吃蔬菜水果、鱼和植物蛋白,少吃肥肉,少喝茶和咖啡。
2. 适度放松
适当放松心情、减压,可以通过瑜伽、冥想、慢跑等运动减压。
3. 戒烟限酒
吸烟会导致同型半胱氨酸水平升高,增加患心血管疾病的风险。大量饮酒也会影响同型半胱氨酸的代谢。
4. 补充营养素
在医生的指导下,补充可降低同型半胱氨酸水平的营养素,如叶酸、维生素B2、维生素B6、维生素B12、锌等。
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