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当你睡觉时,麻醉医师在干什么?

          全身麻醉几乎适用于所有类型的手术麻醉,在临床中的应用越来越广泛。全身麻醉对于患者来说就是在手术室睡了一觉,但是对于麻醉医师来说却没有那么简单。

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13日上午,71岁的王爷爷在全身麻醉下完成了腰椎椎间盘切除并椎管减压术+腰椎植骨融合术。历时近4个小时的手术后,麻醉医师综合评估后,把王爷爷安全护送回了病房。王爷爷不停地问:“我手术做完了,感觉刚进手术室怎么就回来了?”

对于王爷爷来说仅仅是睡了一觉手术就完成了,但对于麻醉医师来说却是要完成很多操作,全程监测患者生命体征,随时给与相应的处理。

首先是精准用药。麻醉医师综合评估患者后,根据患者的年龄、体重、基础疾病情况、个体差异等选择最合适的麻醉药物,确保患者生命体征平稳的同时满足手术的需求,并且能够手术后快速苏醒。

二是人工气道的建立。通常麻醉诱导后患者的自主呼吸会丧失,这时麻醉医师就会采用气管插管等方式建立人工气道,连接麻醉机调整合适的呼吸参数帮助患者呼吸。

三是生命体征的维持。麻醉药物可能会引起患者血压降低、心率减慢等不良反应。而长时间的低血压会对患者的器官功能造成不同程度的伤害。因此,麻醉医师会根据患者的生命体征不断调整麻醉药物的用量,来维持患者生命体征的平稳。

       四是预防术后剧痛。随着手术后患者的苏醒,麻醉药物的作用已经微弱,患者的疼痛感恢复。为减轻患者的疼痛,麻醉医师会采用超前镇痛、术后实时镇痛、静脉自控镇痛等方式来减轻患者的疼痛。

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         人们常说“外科医生治病,麻醉医生保命”,麻醉医师的工作贯穿于手术前、手术中、手术后,麻醉医师是无影灯下的“生命保护神”! 每一台外科手术都有他们在默默的守护,无时无刻地保护着患者的安全,为手术的顺利完成保驾护航。