对于普通大众来说，也许一生都不会走进麻醉科手术室，人们心中麻醉科手术室是一个充满恐惧和神秘的地方。今天，国药汉江医院麻醉科主任姚刚带你走进神秘的麻醉科手术室，了解一下“罕为人知”的麻醉科。

一、走进神秘的麻醉科手术室

麻醉科手术室分有三个通道，医务人员从医务人员通道进入手术室，更衣、戴上帽子口罩进入手术区域。我们的手术室为全层流系统覆盖、中心供氧的现代化手术室，拥有层流净化手术室6间，麻醉后恢复室1间。其中百级一间、千级两间、万级三间，配有多功能监护仪、多模式麻醉机、高频电刀、C臂X光机、腔镜系统、显微镜等先进设备。术前手术室护士会到患者所在科室交接，护送患者从患者通道进入手术间。在麻醉前、术前、术后麻醉医师、手术医师、护士会三次核查患者的手术相关信息。手术结束后麻醉医师和护士护送患者回病房。术中产生的医疗废物由污物通道送出。这样的设计便于根据手术级别及院感要求选着合适的手术间，保证每一台手术规范、安全完成。

二、麻醉的方式有哪些

常有人说麻醉就是“打一针”而已，其实麻醉讲究“一人一方”，根据患者的年龄、身体素质、耐受性、手术方式及部位等综合评估，制定个性化的麻醉方案。麻醉分为局部麻醉和全身麻醉，全身麻醉有静脉麻醉、吸入麻醉、静吸复合麻醉，局部麻醉有椎管内麻醉、神经阻滞麻醉、局部浸润麻醉等，也可以几种方法联合一起麻醉。随着麻醉学的发展，加快围手术期康复外科的发展，麻醉医师不再是单单监测术中病人生命体征的变化，调节麻醉深度，维持呼吸循环及内环境的稳定，更注重于患者术前、术中、术后的全过程的管理。从术前访视评估、健康宣教，细到术中冲洗液、环境温度等细节的管理。努力达到患者舒适安全、减少术后并发症、缩短住院时间、节省医疗费用、促进快速康复。

三、手术前平时服用的药物需要停吗？

在临床工作许多需要手术的患者常合并有高血压、糖尿病等慢性疾病，正在服用某些药物。千万不要担心会推迟手术日期，故意隐瞒正在服用的药物，这样会给麻醉安全留下了巨大隐患，可能造成严重后果。像一般常用的降压药、降脂药，可以继续使用至手术当日，而复方利血平就要术前停药1周，要根据血压情况换为其他降压药。抗血小板药物如阿司匹林、氯吡格雷等术前停药1周。抗凝血药华法林术前至少停药5天，如必须维持抗凝，改用皮下注射低分子肝素治疗，术前12小时停用。口服降糖药服用至手术前一天，胰岛素可使用至手术当日。抗癫痫药、抗抑郁药等一般可服用至手术当日，而单胺氧化酶抑制剂术前至少停用2周。

四、手术前注意事项

1、戒烟戒酒

长期饮酒会损伤肝脏功能，影响麻醉药物代谢，给麻醉维持和苏醒带来不利影响，术前最好戒酒1周。长期吸烟会增加术后肺不张、肺部感染等的概率，最好术前戒烟2周。

2、术前禁水禁食

    在麻醉药物的作用下肌肉会变得松弛并且没有意识，一旦胃内容物反流引起误吸，进入气道，可引起窒息和肺部感染，甚至危及生命。一般健康患者饮用清饮料2小时，牛奶等乳制品6小时，食用淀粉类固体食物6小时，油炸及肉类8小时后实施麻醉较为安全。患有特殊疾病或急诊患者麻醉医师会特殊告知。

3、术前一日做好个人卫生，保持皮肤清洁，减少感染发生。取下假牙、假发、戒指、耳环、手表、手镯等物品。女性请勿带妆，去除唇膏指甲油等，便于术中观察。

4、调整好情绪

       术前心理上的波动，是正常的生理应激反应，因此，不用过分紧张，放松心情，坦然接受，充分相信医生，并密切配合。手术前夜如果实在太紧张，可以向医生寻求帮助。

姚刚

       麻醉科主任，副主任医师、毕业于河南省新乡医学院，曾在河南省人民医院进修。中国水利电力医学科学技术学会理事，十堰疼痛学会委员。从事临床麻醉二十余年，积累丰富的临床经验，擅长临床各种手术的麻醉、重症监测治疗、困难气道处理、急危重症患者抢救及超声引导下急慢性疼痛的诊治。咨询电话：0719—5375945。