最近，年仅30岁的小赵体检时肺部CT发现了直径6mm的磨玻璃样肺结节，害怕得肺癌的小赵反反复复琢磨“小结节”“磨玻璃样”这几个字眼，每天心事重重，吃不下睡不着，体重迅速下降，肺结节成为了小赵的心结。小赵父母知晓女儿的近况后，经熟人介绍，拿着检查结果找到了国药汉江医院内三科主任聂永莉主任。

聂主任仔细查看了小赵的肺部CT，耐心解释她的肺结节是良性的，不用担心！聂主任将小赵收治住院，并请中医科会诊后，对肺结节进行中西医结合治疗。3个月后复查CT，肺结节消失了，小赵的“心结”也烟消云散了。

随着低剂量螺旋CT的普及，肺结节检出率显著提升，肺部健康管理成为全民关注焦点。要从源头上降低肺结节恶变风险，需构建“戒-养-动-防”四维防护体系。

一、戒烟：阻断肺部损害源头

烟草烟雾含69种致癌物，其中尼古丁的成瘾性使戒烟困难重重。焦油长期沉积会形成“黑肺”，一氧化碳导致细胞缺氧环境，持续刺激肺组织增生。戒烟后肺部启动修复机制：
       • 纤毛再生：24小时内启动排毒功能
       • 炎症消退：1个月内黏膜修复
       • 细胞更新：9个月后新生细胞替代受损组织
       临床数据显示，戒烟5年可使肺癌风险降低39%。

二、营养防护：筑起抗氧化屏障

彩虹饮食法助力肺部健康：

• 胡萝卜素军团：胡萝卜、南瓜、红薯中的β-胡萝卜素可中和自由基，研究证实其能使肺癌风险降低21%
       • 十字花科卫士：西兰花、羽衣甘蓝含萝卜硫素，激活Nrf2抗氧化通路
       • 浆果家族：蓝莓、草莓富含花青素，增强肺泡弹性
       建议每日摄入5种以上深色蔬菜，搭配坚果补充硒元素。

三、科学运动：提升呼吸肌耐力

有氧运动方案：

• 频次：每周5次，每次30分钟
• 强度：心率达到（220-年龄）×60%
推荐形式：
• 水中有氧：减轻关节负担，适合中老年人群
• 间歇训练：快慢交替步行，提升摄氧量
• 呼吸肌训练：每天2次腹式呼吸练习，增强膈肌功能

四、环境防护：规避高危因素
       职业防护要点：
       • 石棉作业：强制使用N95口罩+全身防护服
       • 氡气防护：新装修房屋需检测，通风频率≥3次/日
       居家健康升级：
      • 厨房改造：安装强效油烟机，炒菜时开窗
      • 空气净化：HEPA滤网设备可降低PM2.5暴露
      • 装修选材：杜绝密度板家具，选用环保认证材料

五、以大小为例，我国肺结节专家共识指出--

      •5mm以下的结节一般不需要去大医院看的，在基层医院管理即可，更没有必要杞人忧天；

      • 5-10 mm的可以去正规的、有经验的医院找呼吸科医生就诊；

      •大于10 mm的，有必要重视，可以请胸外科医生会诊，判断是否有手术的必要。

聂永莉

副主任医师

硕士研究生

内三科主任

湖北省临床肿瘤学会（ESCO）第二届理事会   理事                                     

湖北省临床肿瘤学会肿瘤支持与康复治疗专家委员会委员

湖北省微循环学会肿瘤专业委员会第二届委员会委员

湖北省临床肿瘤学会第二届免疫治疗专家委员会委员

湖北省临床肿瘤学会头颈肿瘤专家委员会     委员

湖北省抗癌协会鼻咽癌专业委员会青年委员会 委员

湖北省神经科学学会脑胶质瘤专业委员会     委员

十堰市抗癌协会 常务理事

十堰市医学会放射肿瘤专业委员会           常务委员

十堰市抗癌协会肺癌专业委员会              常务委员

十堰市慢性呼吸疾病专业健康管理专家委员会 委员

主持市级科研项目2项，发表论文十余篇，SCI论文3篇

        2020年国药东风杰出员工、2021年国药集团优秀共产党员、国药东风2022年度优秀医师、2023年国药汉江医院年度优秀管理者、国药华中2023年度优秀共产党员

       曾在武汉市协和医院、湖北省肿瘤医院进修。擅长肿瘤内科疾病的综合治疗（化疗、放疗、靶向治疗、免疫治疗等），对呼吸道肿瘤的早期诊断和治疗、肺部疾病的影像学诊断、慢性阻塞性肺病和呼吸衰竭的诊治、间质性肺病诊治、发热待查等疾病的综合治疗方面经验丰富。在国家级核心期刊发表学术论文十余篇、SCI论文3篇，主持十堰市科学技术局引导性科研项目1项。

坐诊地点

门诊综合楼二楼内三科诊室

专家门诊时间

每周二全天、周四上午