为进一步规范临床抗菌药物的合理使用，提升病历书写质量，强化医疗安全，国药汉江医院于2025年3月12日举办"抗菌药物合理使用与门诊病历规范书写"专题培训，全院医师参与学习，此次培训由医疗管理部主任胡江主持。
在抗菌药物规范使用环节，临床药师张伟系统讲解了药物分类、半衰期特征及围术期预防用药规范，结合临床案例剖析用药误区。培训强调，医务人员需依据患者个体情况动态调整用药方案，严格掌握预防性用药指征，通过血药浓度监测等手段确保治疗效果，避免耐药性产生。
针对门诊病历质量管理，国药汉江医院大内科副主任、内二科主任阎劲松从法律文书属性切入，详细解析主诉、现病史等核心模块的规范化书写标准，要求杜绝检查结果空项、诊疗逻辑矛盾等问题。现场演示了电子病历系统结构化录入功能，提出通过每月质量抽查和智能审核系统双轨并行的质控机制。同时指出，病历需兼顾专业性与患者可读性，在保障法律效力的基础上，使用通俗化表述帮助患者理解诊疗过程。
此次培训通过理论讲解与实操指导相结合的方式，重点强化了临床用药规范和病历文书质量双核心。国药汉江医院将持续完善培训体系，将规范要求转化为日常诊疗行为，切实保障患者就医安全。
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