中风后的刘阿姨，虽然能独立行走，可是左侧的肩膀和手却不怎么听使唤。最近发现胳膊和手都肿了起来，手和手腕“胖”了一圈，一按一个坑，还容易出汗，便赶紧来医院看医生，才知道自己得了传说中的“肩手综合征”！
肩手综合征是什么？
肩手综合征，又称反射性交感神经营养不良、复杂区域疼痛综合征，是指患者患手突然浮肿疼痛及肩关节疼痛，并使手功能受限。该病是脑卒中后常见并发症之一，多发生在脑卒中后的1-3个月。因疼痛较重并发孪缩，成为康复的阻碍因子。
肩手综合征的危险因素
1、长时间的腕关节强制性掌屈，阻碍手静脉回流。
2、过度腕关节伸展可产生炎症样的浮肿及疼痛。
3、长时间病侧手背静脉输液。
4、病侧手外伤。
5、交感神经系统功能障碍。
肩手综合征目前病因不明，像中风、心梗、颈椎病、上肢外伤、肩关节疾病、截瘫、肺疾病、内分泌疾病等都可能引发手综合征。它可以是原发的，也可由不同因素促发，如轻微的周围神经损伤及中枢神经障碍。
肩手综合征的临床表现
早期: 疼痛、肿胀、活动受限。
1.病人的患侧手突然浮肿，并很快使运动范围明显受限。
2.皮肤失去皱褶，特别是各关节，手的颜色发生改变，呈橘红或紫色，特别是手处于下垂状态时。
3.水肿表面有微热及潮湿感。
4.指甲逐步发生变化，与健手相比表现为苍白不透明。
5.病侧上肢肩及腕关节疼痛，关节活动范围受限制。
持续3-6个月，20%是两侧性。如在症状出现时立即治疗，常可控制其发展，并且治愈；如不及时治疗很快转入第二期。
中期: 肿胀、疼痛加剧，关节活动受限明显。
手的症状更为明显，手及手指有明显的难以忍受的压痛。肩痛及运动障碍，手的水肿减轻，但血管通透性发生变化，如皮肤湿度增高、发红，可见于绝大多数病人。手和手指皮肤变光滑，显示神经营养不良。
平均持续3-6个月，预后不良。
晚期: 水肿、疼痛可以消失，手呈典型畸形状态。
皮肤、肌肉萎缩更加明显。手掌扁平，大小鱼际明显萎缩，手指挛缩，形成一种典型的畸形，患手的运动永久丧失，是不可逆的终末阶段。
肩手综合征的治疗
药物治疗：药物治疗以抗炎和镇痛为主，常用的药物有类固醇激素和非甾体类抗炎药等。
神经阻滞治疗：可采用星状神经节阻滞和外周交感神经阻滞。
康复治疗：如运动疗法、冷热水浴、旋涡浴、蜡疗、按摩、经皮神经电刺激、超声、生物反馈、针灸等。
肩手综合征的发生机制虽然目前尚不清楚，可一旦延误了最佳治疗时期，将会造成不可逆的损害，严重影响患者的日常生活能力，因此要做到早预防、早发现、早治疗、早康复。