临床中经常会遇到一些外伤或骨折手术后的患者,没有及时进行康复训练,造成关节粘连、僵硬、功能障碍、骨折迟延愈合或不愈合等问题。事实上,康复训练在骨科术后患者的康复过程中扮演着举足轻重的角色,合理的物理康复治疗及早期的功能锻炼,会加速患者的康复进程。
近期,康复科主任朱启玉就接诊了一位左膝前交叉韧带重建术后2月余患者,就诊时因左膝关节明显活动受限,只能借助双拐行走。
入院后立刻召集科室医护技康复治疗团队进行了详细的康复评定、制定个性化的治疗计划。
康复评定
早期康复治疗以减轻疼痛、肿胀,促进骨折端的稳定为主,通过冰敷、压迫包扎,予以抗炎止痛等物理治疗方法来缓解疼和肿胀。
冰敷
随着肿痛的缓解与消失,治疗师柯斌开始逐步进行关节松动术来逐渐增加关节活动范围,同时配合肌力训练增强肌肉力量和耐力。朱启玉主任定期超声引导下进行左膝关节瘢痕刃针松解治疗进一步扩大其左膝关节的活动度。
关节松动训练
物理因子治疗
肌肉力量和耐力训练
经过三个月的规范康复治疗,患者左膝关节活动度大幅度改善(治疗前屈膝50°,治疗后135°),肌力也趋于正常,可不借助拐杖独立进行行走、慢跑、深蹲等动作,基本满足日常生活功能的所需,现已返回工作岗位。
康复训练的重要性
1. 促进骨折及软组织愈合
骨科术后,通过正确的康复训练,可以有效地促进骨折端的稳定,加速骨痂的形成,从而有助于骨折的愈合。同时,康复训练还能改善骨折周围的血液循环,减少肌肉萎缩和关节僵硬的风险,进一步促进骨折愈合的速度和质量。
2. 预防并发症
骨科手术后,患者往往需要长时间卧床或限制活动,这可能导致肌肉萎缩、关节僵硬、深静脉血栓等并发症的发生。通过康复训练,可以有效预防这些并发症的发生,提高患者的生活质量。
3. 恢复功能
骨科术后不仅会导致骨骼结构的破坏,还会影响肌肉、关节和神经等组织的正常功能。康复训练通过针对性的锻炼和治疗,可以帮助患者逐渐恢复肌肉力量、关节活动度和神经功能,使患者能够重新恢复正常的生活和工作能力。
手术不是结束,康复才是开始。骨折治疗的最终目的是恢复功能, 手术治疗是早期治疗的一部分,早期进行有计划的系统的功能康复锻炼将会达到事半功倍的康复效果。
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