近年来随着人们健康意识的增强,体检时常会选择甲状腺相关检查。常见的检查方法有甲状腺功能、超声检查、CT检查、细针穿刺细胞学诊断等。
细针穿刺细胞学诊断 (FNA),是目前最准确、性价比高的评估甲状腺结节的方法,也是明确诊断的有效手段。
甲状腺癌常见的病理类型有:①乳头状癌,占比70%以上,偏爱年轻女性,预后较好。②滤泡性癌,占比15%,多见于50岁左右的妇女,广泛侵犯包膜,恶性程度相对高些,预后差一些。③髓样癌不多见,发病率低于5%,预后不太好。有家族遗传倾向。④未分化癌,多见于老年人,高度恶性,预后很差。
其中甲状腺乳头状癌预后较好,10年生存率大于90%。手术治疗是关键,在手术允许的情况下尽量多地保留甲状腺组织。但存在多病灶、肿瘤体积大、有多或大的淋巴结转移、存在侵犯(被膜、血管、周围软组织侵犯等)、侵袭性组织学亚型(如高细胞亚型、柱状细胞亚型、靴钉亚型、实性亚型和弥漫硬化型)、有高危的基因突变等高危因素时,一定要重视随诊。
甲状腺癌的预防要定期体检、出现甲状腺疾病及时诊治;根据需要控制碘摄入量,减少放射线接触;健康生活、保持心态平和,适当锻炼、增强身体抵抗力。
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