有这样一群人，他们是肾病患者，血液净化治疗伴他们走过了一个又一个春秋。
血液离开人体后便会很快凝成血块，因此在血液净化治疗中抗凝的效果决定了治疗的时间和效果。如果抗凝效果不佳就会导致血凝块堵塞滤器和管路，造成治疗效果低下，同时频繁更换管路和滤器不仅增加了患者的费用，还会造成患者血液的丢失。
临床上常使用肝素类抗凝剂进行血液净化的抗凝，但肝素类抗凝剂在进行全身抗凝时，可能会引起患者出血和血小板减少，有大出血的风险，不利于重症患者或有出血倾向患者的长期血液净化治疗，故采用新的抗凝方式便显得尤为重要。
近期，国药汉江医院重症医学科收治了一位心脏停搏复苏成功的患者，该患者有慢性肾脏病，需要规律的行血液透析治疗，但目前有消化道出血，存在大出血的风险，不能使用肝素抗凝。重症医学科主任张珏决定采用枸橼酸局部抗凝技术为患者行连续血液净化治疗。
经过两次的连续血液滤过治疗后，患者水肿完全消退，体内环境趋于平衡稳定，消化道出血已停止，开始了鼻饲进食，全身状况得到了改善。
近几年的研究发现，枸橼酸钠可与血液中的钙离子结合，起到局部抗凝的效果，血液在回输至体内后经过三羧酸循环代谢释放钙离子，维持体内钙离子的正常水平，从而达到体外抗凝而不影响体内凝血系统的效果。因此对于没有枸橼酸抗凝禁忌症的高危出血倾向患者及危重患者，局部枸橼酸抗凝法是一种更安全有效的抗凝方式。
枸橼酸钠抗凝的优点：1.无出血风险；2.滤器寿命长；3.协同抗炎抗氧化。
重症医学科不断强化业务知识学习和技能培训，同时选派业务骨干外出进修，紧跟本专业新技术的发展，不断提高本医疗护理诊疗水平，为患者提供高水平、高质量的医疗服务。
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