家有小儿初长成，有了孩子的加入，家庭增添了和谐和欢笑，孩子的健康就是家里的“头等大事”。宝宝在成长中难免会遇到发热的情况，其实发热是儿童时期常见症状，您千万别乱了方寸。特别是近期气温变化大，“疱疹性咽峡炎”高发，加之“新冠”疫情阴影不散，家长都格外地关注孩子的健康，国药汉江医院儿科专家王勇从专业的角度来给您讲解，快来听听小儿发热的那点事。
一、什么是小儿发热？
发热即体温异常升高，发热不是病，是症状。正常小儿腋温一般为36-37℃，超过37.1℃就是发热了。按照体温可分为：低热：＜38℃；中热：38—39℃；高热：39—41℃；极热：＞41℃。
小儿年龄越小，其中枢神经调节功能差、体表面积相对大、皮肤汗腺发育不良，所以体温调节越差。但小儿对发热的耐受力却较好或反应不强，体温即使高达40℃，患儿仍然一般情况较好，热退后恢复也较快。
二、引起小儿发热的原因有哪些？
小儿发热的原因有感染性和非感染性两种：
1.感染性，一般认为发热对人体的感染是一种防御反应，通过发热而刺激网状内皮系统的吞噬作用、抗体形成、增强白细胞内酶活力以及肝脏解毒作用等，以抵抗疾病对人体的侵袭，促进康复。但体质虚弱（如早产儿、营养不良等）的患儿，虽有严重感染，可无发热反应，防御力较差。
2.非感染性，a组织破坏或坏死时，如癌肿、白血病、烧伤、骨折等；b大量失血或失水；c肌肉运动过强，如剧烈运动、严重惊厥或癫痫大发作后；d体温调节功能障碍，如颅内损伤以及中暑的患儿；e生物制品；f内分泌腺功能异常，如甲亢等；g散热障碍，可见于皮肤疾患。
三、小儿发热一定是坏事吗？
父母切不可以为不经常性的一次发热就会把宝宝的大脑烧坏而变成傻子，发热是应对外界“侵袭”，机体做出的自保性的“应战模式”。发热对机体的自然防御来说，就是一件好事情，可以产生抗体来抵御外界细菌和病毒的侵扰，让机体内白细胞内的酶更具活跃性，有助于更好地消灭有害毒素，同时让肝脏的解毒功能增强。发热时，孩子体内的免疫细胞和免疫因子的活性提高了，尤其体温在37.5～38.5℃时，机体免疫活动最为活跃。因此，宝宝发热时，父母要小心严谨对待，应将体温控制在38.5℃的安全范围内，不必过度惊恐。
四、发热的护理
1.尽量给宝宝穿轻薄的衣服，这样利于散热。另外，千万别给孩子“捂汗”，否则可能会让宝宝的体温加速上升；
2.让宝宝多睡觉、多喝水，也可以喝点淡盐水；
3.在饮食上，要多给宝宝吃流质、清淡、易消化的食物，例如粥、果汁等，而油腻、难消化的食物暂时不要给宝宝使用；
4.如果宝宝温度超过38.5℃，最简单、安全、有效的降温办法，还是贴上退热贴或者洗温水澡，它主要是物理降温，别随意给宝宝吃退热药。
五、怎么判断孩子是否需要送医院治疗？
1、如果宝宝发热体温低于38.5℃，可先在家中用毛巾蘸上温水在颈部、腋窝、大腿根部擦拭5～10分钟，同时要开窗通风，使房间空气对流。如果高于39℃，就要及时就医了。
2、3月龄以下的宝宝，有任何生病的迹象，都应及时就医；
3、任何年龄的儿童发热抽搐时，应及时就医；
4、持续发热3天以上或有精神不佳，在家护理后病情不见好转，反而出现剧烈的咳嗽、呼吸加快、呼吸困难等严重症状时应及时就医。
六、关于儿童发热的三大误区
1、捂汗。很多家长认为，孩子感冒发热后，需要多盖一点被子发汗，才会好得快，殊不知这样会让体温上升得更快。
正确做法：少穿衣服，尽量选择宽松、透气、吸汗的棉麻质地的衣服。此外，被子最好也盖薄一点，方便散热。
2、不能见风。很多家长认为，孩子发热后见风会加重病情，所以会将门窗紧闭，殊不知这会让病菌更加放肆。
正确做法：打开门窗，保持空气对流，室内温度保持在27℃。此外，也可适当地出门走走，更有利于恢复。
3、急于用药物退烧。很多家长看到孩子发热，就赶紧喂退热药，然而是药三分毒，况且退热药一般只能降低体温，并不能根治。
正确做法：体温如果没超过38.5℃，不要急着用药，尤其是在医生诊断之前，多喝温水，注意休息。只有当体温升高到38.5℃以上，并且明显伴有精神状态下降的时候，才推荐使用退烧药。可以用布洛芬或对乙酰氨基酚，药性温和，对孩子肠胃的刺激性较小。
发热本身是机体抵抗致病原的自然反应，是一种保护性的反应，可以促进免疫系统的成熟和免疫功能的增强。听了王主任的讲解，相信家长朋友对小儿发热有了较为全面的认识，当再次遇到孩子发热时一定会心中有数、从容应对的。
儿科负责人，副主任医师，学士学位，曾在武汉市儿童医院进修，任丹江口市医学会儿科学专业委员会常务委员。对儿科常见、多发病的诊治有丰富的临床经验，对小儿神经内科、新生儿缺氧缺血性脑病、小儿病毒性脑炎、脑膜炎、小儿化脓性脑炎、小儿癫痫、小儿脑瘫等疾病的诊治有独到的见解和临床研究，在核心期刊上发表多篇论文。
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