近日,检验科新引进两台高端仪器设备:DL-96A全自动细菌鉴定及药敏分析仪和DL-Bt64全自动血培养仪,把原来传统的药敏纸片K-B法改为了现在先进的MIC法,血培养时间由原来的7天缩短为5天,大大缩短了阳性菌的发现时间,为临床合理使用抗菌药物提供有效依据。
根据卫计委医政司颁发《全国抗菌药物联合整治工作方案》的要求,二级以上医院接受抗菌药物治疗的住院患者微生物标本送检率不得低于30%,要求临床医生根据微生物标本检测结果合理选择抗菌药物,所以标本的采集、接种、培养变得尤为重要。
1为什么提倡送检血培养?
· 血培养是诊断细菌血症和真菌血症的金标准;
· 血培养为抗生素选择提供依据;
· 发热患者中有5-15%血培养阳性;
· 对于临床医生来说没有哪项微生物试验比血培养更重要。
2什么时候进行血培养?
怀疑感染或脓毒血症时,应常规做血培养,如:
· 不明原因发热或体温过低;
· 休克、寒战、僵直;
· 严重的局部感染;
· 心率异常加快;
· 低血压或高血压;
· 呼吸频率加快。
3每次采集血液量是多少毫升?
成人:每瓶6-10ml,每套12-20ml,两套共24-40ml;
儿童:按年龄和体重采集足够的血量,不超过患儿总血量的1%;
新生儿:≥0.5ml/瓶;
婴幼儿(1~36个月):≥1.0ml/瓶;(≥36个月):≥4.0ml/瓶。
4接种时关注事项,首选注入哪个瓶子?
血量充足:先注厌氧瓶,后注需氧瓶,避免空气进入;
血量不足:优先注入需氧瓶,剩余注入厌氧瓶,因为多数菌血症是由需氧菌和兼性需氧菌导致的。
DL-96A全自动细菌鉴定及药物分析仪和DL-Bt64全自动血培养仪的使用,使血液培养和微生物培养鉴定上了一个全新的台阶,是临床诊断和用药的一把利器,将更适应临床需求,为病患提供优质高效的服务。
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