近日,国药汉江医院外二科王磊医生在成人腹腔镜下疝修补术成熟的基础上,成功完成腔镜下小儿腹股沟斜疝高位结扎术,为外二科小儿疝修补术开启了新的篇章。
腹股沟疝是常见的腹壁先天性发育异常,主要临床表现为幼儿出生后不久,在腹股沟部位出现可复性肿块。肿块可在站立、哭闹等使腹内压增高的情况下出现或者变大;早期平卧或哭闹停止后肿块多可自行或用手按压后消失,除特征性肿块表现外多无明显不适。家长多因发现患儿腹股沟局部小肿物、阴囊两侧不对称或脐孔处包块而带其就诊。
小儿腹股沟斜疝目前有保守治疗和手术治疗两种方法。保守治疗适用于一岁以下且疝块较小的患儿,主要通过疝气带进行局部压迫,避免疝内容物突出,同时尽量减少可致腹内压增高的因素,如咳嗽、哭闹等。手术治疗主要适用于一岁以上或者一岁以下疝块较大,或出现嵌顿无法自愈者。由于保守治疗存在治疗周期长,适应年龄小,受外因影响大等弊端,手术治疗成为小儿疝的主要治疗手段。
腹腔镜下小儿疝手术,只需在腹壁上切开两个直径5豪米的小口,手术医生利用特殊的腹腔镜手术器械、摄像装置来完成手术。相对于传统手术具有以下优势:1、腹腔镜直视下结扎疝囊,不会把大疝变成小疝;2、腹腔镜有放大的作用,操作精细,对周围组织损伤小;3、伤口美观、创伤小、并发症少、术后疼痛轻恢复快;4、腹腔镜手术可探查对侧的情况,对于一侧有疝气,对侧可疑有疝气的患儿可以避免第二次手术,减轻患儿的痛苦。
在国药汉江医院划转改革元年全体外二科医护人员以饱满的热情投入到医院的建设中,努力提升临床技术水平、服务能力,竭诚为患者服务。