您当前所在的位置:首页 > 就医指南 > 中医药养生保健

中医药养生保健

1.png

生活起居

 中医非常重视人的生活起居,认为良好的生活方式是“饮食有节,起居有常,不妄作劳”。健康的生活起居护理主要包括以下几方面内容。
   一、起居有常
   起居有常,是指生活作息规律,制定合理的作息时间,以顺应自然界的阴阳消长规律及人体的生理常规。其中最重要的是适应昼夜节律变化。
   古人将-天划分为十二个时辰,根据子午流注法,如胆主子时(23-1时),胆经旺,胆汁推陈出新;肝主丑时(1 ~3时),肝经旺,肝血推陈出新;肺主寅时(3-5时),肺经旺,将肝贮藏的新鲜血液输送百脉,迎接新一天的到来。清晨卯时(5-7时)需静养,辰时(7~9时)、午时(11~13时)宜进餐,子(23 ~1时)、丑(1~3时)、寅(3~5时)、卯(5~7时)宜安眠。

   二、安卧有方
   安卧有方,是指良好的睡眠习惯,即日出而作,日落而息,不过夜生活,睡眠环境舒适、安静、无噪音、温度适宜等。睡眠也是人体调节阴阳平衡的需要,睡前必须情绪平稳、心思宁静。只有先定心静神方能入睡,喜怒不节、悲忧不解、思虑过度、烦躁不安都会扰乱心神而影响睡眠质量,有碍健康
   三、谨防劳伤
   谨防劳伤包括慎房帷及防劳作伤。慎房帷包括两方面含义:一方面指要顺应天性,不宜禁欲;另一方面指要节制房事,保精养生。这是保肾固精、避免生理功能失调的重要措施。防劳作伤,是指劳作要适度,既不能使身体过于劳累,也不能过于安逸,要坚持循序渐进、量力而行的原则。这也是维护机体强壮,避免形伤的需要。
   四、居处适宜
   在居室环境中,房屋的大小、色彩、家具陈设、清洁卫生等都是非常重要的因素。
   五、衣着宜忌
   古今养生学家均认为,服装宜宽不宜紧,并提出:“ 春穿纱,夏着绸,秋天空呢绒,冬装是棉毛。”内衣应是质地柔软、吸水性好的棉织品,可根据不同年龄、性别和节气变化认真选择。同时,要特别强调“春不忙减衣,秋不忙增衣”的“春捂秋冻"养生措施。

2.png

                                       情志护理
情志护理是以中医基础理论为指导,用科学的护理方法,以良好的护患关系为前提,通过护理人员的语言、表情、姿势、态度、行为及气质等来影响和改善患者的情绪,以减轻和解除其顾虑和烦恼,以及由此产生的躯体症状,使患者能在最佳的心理状态下接受治疗和护理,从而增强战胜疾病的信心,达到早期康复的目的。
一、以情胜情法
利用情志之间的互相制约关系,以-种情志抑制另-种情志,淡化甚至消除不良情绪,从而调节异常的情志变化,恢复正常心理状态的一种情志护理方法。正如《素问.阴阳应象大论》中指出“怒伤肝,悲胜怒",“喜伤心,恐胜喜”,“思伤脾,怒胜思",“忧伤肺,喜胜忧",“恐伤肾,思胜恐”。
二、移情易性法
移情方法包括琴棋书画移情法及运动移情法。
三、言语开导法
通过正面的说理疏导,开导其消除不良心理因素,及时解除患者对病情的各种疑惑,帮助他们多了解-些医学知识, 使患者认识到情志对人体健康的影响,从而能自觉地调畅情志,丢掉思想包袱,树立战胜疾病的信心。
四、劝说疏导法
素问.移情变气论》指出:“凡欲诊者,必问饮食居处,数问其情,以从其意。”护理人员要与患者达到“问者不觉烦,病者不觉厌”的境界。
五、顺情从欲法
顺情从欲法是指顺从患者的意愿、意志、情绪,满足患者身心需要的一- 种治疗方法。患者在患病过程中,情绪多有反常,先顺其情,从其意,积极鼓励并引导患者将郁闷的情绪诉说或发泄出来,以排除其心理障碍,恢复正常的情志活动,从而达到解除其心理负担的目的。
六、暗示法
暗示是以某种信息影响别人的心理活动的特殊方式。暗示有多种分类方法,其中按目的性可分为自然暗示和有意暗示;按效果可分为积极暗示和消极暗示;按方式可分为自我暗示和他人暗示。有人还分为情境暗示、权威暗示、催眠暗示、互动暗示等。
七、释疑解惑法
人患病以后容易产生各种各样的猜疑心理,尤其是久病不愈之人。对于这类患者,医护人员要耐心向他们解释病情,不可搪塞、敷衍,以免加重猜忌。要向患者宣传疾病的有关知识,解除患者不必要的疑虑。

3.png

                   饮食护理
  
饮食对人体生命活动和提高治疗效果、促进患者康复有重要功效。护理上应遵循中医理论体系,做好饮食调护。在进行饮食调养的过程中,还要根据具体情况做到辨证施食并注意-些饮食禁忌
一、一般原则
(一)饮食有节,适时定量
所谓饮食有节,是指饮食要有节制,不能随心所欲,要讲究吃的科学和方法。一日三餐,食之有时,才可以保证消化、吸收正E常地进行,脾胃活动能够协周配
合,有张有弛,否则会扰乱胃肠消化的正常规律,使脾胃功能失调。

(
二)合理膳食,不可偏嗜
合理膳食是指一日三餐所提供的营养必须满足人体的生长、发育和各种中生理,体力活动的需要。日常饮食应多样化,粗细相宜,寒热相适,素荤搭配,比例适当,营养全面
(三)重视脾胃
注意卫生脾胃为后天之本,气血生化之源,是人体消化食物及生化气血的重要器官。艳胃功能的健全与否直接影响饮食的消化、吸收和输布。在饮食调护过程中,要重视脾胃功能的调理,不能片面追求营养摄人,强进荤腥油腻之品,以免脾胃负担加重,导致病邪滞留,加重病势。
(
四)三因制宜
日常生活中也应按照因人、因地、因时的原则来进食食物,以达到补虚、泻实、调整阴阳的目的。
春季饮食可基本沿用冬季食谱,并且适当多摄人一些高能量、高蛋白的食物,如羊肉、鸡蛋、鱼、虾、桃仁、芝麻、大豆等。这些食品既可增强御寒能力,又可补养身体。晚春时期为春夏交换之时,气温偏热,饮食宜清淡。春季饮食忌生冷油腻的食物,可适当进食酸味食物以助肝气舒畅,但不可多食酸而损伤脾胃。
夏季气候炎热,食物应尽量以植物性高蛋白及其制品取代动物蛋白,如豆制品、时令瓜果、深色叶菜等。食用品种应经常变换,还可进食性寒的西瓜、丝瓜、苦瓜等降暑。
秋季气候干燥,最易引起肺气失调,应选择有生津补液、润肺除燥的食物进补,如莲藕、红萝卜、白萝卜、蘑菇、桃仁、芝麻等。
冬季的主食应采用粗细搭配的原则,可进食红薯、玉米、荞麦、红枣、牛羊肉、豆制品、大白菜、萝卜、桃仁、芝麻、枸杞子等。

二、辨证施食
 
辨正施食的作用在于调整人体体质某些方面的不足和过剩。根据人的体质选择相应的食物,才能起到调整阴阳、调理气血偏盛偏衰的作用。如温朴食物适用于阳虚体质;清补食物适用于体型较胖、阴虚阳亢、肝气旺盛的患者;平补食物一般人都可食用,对于体质较差、阴阳两虚、气血两亏者也较适宜
三、饮食特殊宜忌
   中医所指的饮食宜忌包括广义和狭义两种概念。广义的饮食宜忌涉及食物与体质、地域、季节、年龄、病情以及饮食调配、用法、用量等方面。狭义的饮食宜忌是指饮食与病情方面的禁忌
(一)疾病饮食宜忌
 
  疾病的饮食宜忌是根据病证的寒热虚实、阴阳偏盛,结合食物的五味、四气、升降浮沉及归经等特性来加以确定的。食物的性味.功效等应与疾病的属性相适应,否则会影响治疗结果。如脾胃虛寒腹泻患者,忌食寒凉生冷食物;热证患者,宜食寒凉平性之品,忌辛辣、醇酒、炙烤等热性食物,如辣椒、姜、葱、蒜、烟、酒及油炸之品;阳虛者宜温补,忌用寒凉;阴虛者宜滋补、清淡,忌用温热;由于虚证患者多伴有脾胃虚弱、消化吸收功能减退,故应以清淡而富于营养的食物为宜,不宜吃耗气损津、腻滞难化的食物。另外,中医学将能引起旧疾复发、新病增重的食物,称为发物,如腥、膻、辛辣等食物,为风热证、痰热证、斑疹疮疡患者所禁忌。
(
二)服药饮食宜忌

 服药期间,忌食生冷、黏腻、肉、辛辣、酒酪、腥臭等不易消化及有特殊刺激性的食物。其次,某些药物有特殊禁忌,如甘草、黄连、桔梗、乌梅忌猪肉;薄荷忌鳖肉;茯苓忌醋;鳖甲忌苋菜;天冬忌鲤鱼;白术忌大蒜、桃子、李子;人参忌山楂、萝卜、茶叶;土茯苓忌茶;半夏忌羊肉、羊血、饴糖;厚朴忌豆类;丹皮忌蒜、胡荽。
(
三)食物搭配宜忌
   根据中医五行理论,有些食物相宜,可以搭配进食,如当归生姜羊肉汤中,温补气血的羊肉与补血止痛的当归和温中散寒的姜配伍,可增强补虚散寒止痛之功,同时还可以去掉羊肉的腥膻味。薏苡粥中添加红枣,可防止薏苡仁清热利湿过偏之性。若食物搭配不当则会削弱食疗效果,要尽量避免,如吃羊肉、狗肉之
类温补气血的食物,不应同时吃绿豆、鲜萝卜、西瓜等,否则会减弱前者的温补作用。此外,两种食物合用还可能产生不良作用,如柿子忌茶、白薯忌鸡蛋、葱忌蜂蜜。但是,饮食宜忌不是绝对的,要针对具体病情具体分析,还要注意个体的差异。

       麻痹的健康教育

 痹即闭阻不通之意当人体肌表经络遭到外邪侵袭后气血不能畅通引起肢体关节等处疼痛,酸楚,重着,麻木等。包括西医的风湿性关节炎,类风湿性关节炎,骨关节病等症。

1、以积极的心态面对疾病。保持心情愉悦。

2、本病发生多与气候和生活环境有关,平素应注意防风、防寒、防潮,避免居暑寒之地。被褥常洗常晒,保持干燥清洁。

3、平时应注意生活调摄,加强体育锻炼,增强体质,有助于提高机体对病邪的抵御能力。

4、均衡饮食,肥胖者需减轻体重,以减轻关节负荷。

5、痛风性关节炎患者应减少嘌呤类食物摄入,如动物内脏,鱼虾类,蛤蟹等海味。多食碱性食物,如牛奶,马铃薯,柑橘类水果。

6、冬病夏治” ,风湿之人夏季可行针灸,艾灸,火罐等治疗,或服中药煎剂。

7、有烟酒嗜好者戒烟戒酒。

 咳嗽健康宣教

1、首先注意气候的变化,防寒保暖,饮食不宜甘肥、辛辣及过咸,嗜酒及吸烟等不良习惯尤当戒除。

2、避免刺激性气体伤肺,适当参加体育锻炼以增强体质,提高抗病能力。平素易于感冒者配合防感冒,面部迎香穴按摩。

3、内伤咳嗽多呈慢性反复发作,尤其应当注意生活起居饮食的调护。

4、可据病情适当选食梨、莱菔、山药、百合、荸荠、枇杷、香蕉等。

5、注意劳逸结合,睡眠充足,大便通畅,情绪稳定等

 消渴健康宣教

1、膳食方面:严格控制饮食,忌摄入过多热量,这是降低血糖,控制病情,防止并发症发生的首要条件。进食的总热量应根据患者的标准体重、生理条件、劳动强度及工作性质而定。患者可常食猪肾、黄鳝、猪脊肉、淡菜、玉米须、蘑菇、苦瓜、南瓜等食物。食用植物油,少吃盐,禁食各种糖类,戒烟禁酒。

2、心理、运动、精神方面:对糖尿病要正确认识,尽管糖尿病是慢性终身疾病,但只要坚持医生的正确方案治疗,就可以控制病情进展。因此患者应树立信心,保持开朗。乐观的情绪,建立规律的生活制度,注意个人卫生,防患感冒及上呼吸道感染,注意防寒保暖,夏季常洗澡,保持皮肤清洁防止破损,防止尿路感染等。做好劳逸安排,适当参加运动,如打太极拳、八段锦、散步等。还可根据病情、体制分别选练内养功或太极气功,配合放松功、虚明功等,每天1—3次,每次15—30分钟,以晨起、午后或夜间为宜。

4.png

神昏的健康教育

;往意劳道体合,保持情绪稳定,难免过度基伤及储绪激动。
2.饮食注意少量多餐,减少钠的摄人,避免进食刺激性食物。
3坚持长期服用降压药物,定期测量血压,观察血压变化。
4.遇有头痛、呕吐、抽搐发作或意识障碍时,应及时就诊。
s.保持大便通畅,避免一切诱发因素。
6.指导家属为患者做肢体功能锻炼。
脱证的健康教育
1.注意保持心情舒畅,避免情志过激。
2.根据自身情况适当参加体育锻炼。
3.久病初愈,应注意生活起居有常,避免过劳。随气候变化增减衣被,注意保爱,防止正虚邪袭,变生他证。
4.养成良好的饮食卫生习惯,忌食生冷、油腻、刺激之品。饮食有节,忌暴饮暴食。
5.积极治疗原发病,按时服药,定期复查。

蛇串疮(带状疱疹)健康教育

(1)生活起居

1)保持床单及衣物的整洁,穿宽松、棉质衣物,以避免摩擦皮损,造成不适或创面感染。
2)注意手卫生,勤修剪指甲,避免搔抓皮损。3)鼓励患者适当运动,如散步、练八段锦、打太极拳等。

(2)饮食指导
1)肝经郁热证:宜食清肝胆之火的食品,如新鲜绿叶蔬菜、 西瓜、冬瓜、页瓜、橙子、苦瓜、绿豆。忌食腥发之品。
2)映虚湿蕴证:宜食健肿利湿的食品,加山药、豆、大大、红果、意米。忌食生冷之品。
3)气滞血瘀证:宜食行气、活血化瘀的食品,如白步卜、柑橘、耳、油菜、黑豆。忌甜食及易胀气食品。
(3)情志调理
1)主动和患者建立良好的关系,消除陌生感和紧张感,使患者愉快地配合治疗及护理。
2)向患者讲解引起本病疼痛的原因、疾病的病程及缓解疼痛的方法,消除患者对疼痛的恐惧心理。
3)指导患者通过聊天、听广播等方式放松,转移注意力,以减轻疼痛。

5.png

项痹(颈椎病)健康教育

 因正虚劳损,筋脉失养,或风寒湿热等邪气闭阻经络,影响气血运行,以颈项部疼痛、上肢麻木、头晕目眩等为主要临床表现的一种病证。
分型与治法
1.风寒痹阻证
临床表现:颈、肩、上肢窜痛麻木,以痛为主,头有沉重感,颈部僵硬,活动不利,恶寒畏风,舌淡红,苔薄白。
治法:祛风散寒,温经通络。
2.血瘀气滞证
临床表现:颈肩部、上肢刺痛,痛处固定,伴有肢体麻木,舌质暗。
治法:行气活血,通络止痛。
3.痰湿阻络证
临床表现:头晕目眩,头重如裹,四肢麻木,纳呆,舌暗红,苔厚腻。治法:祛湿化痰,通络止痛。
4.肝肾不足证
临床表现:眩晕头痛,耳鸣耳聋,失眠多梦,肢体麻木,面红耳赤,舌红少苔。治法:补益肝肾,通络止痛。
5.气血亏虚证
临床表现:头晕目眩,面色苍白,心悸气短,四肢麻木,倦息乏力,舌淡少苔。治法:益气活血,温经通痹。
健康指导:
1.睡眠时枕头高低适中,一般仰卧时枕头要低,侧卧时枕头稍高,以保持颈部轻度过伸位,恢复脊柱的生理曲度,防止因不正确的睡姿导致病情加重,可用药枕辅助治疗。
2.注意颈肩部保暖,避免感受风寒,加重病情。
3.矫正不良的看书姿势。桌椅的高度要适当,以防桌椅的高度差过小,颈椎处于长期的过屈位;也应防其差值过大,颈椎长期处于过伸位而疲劳。
4.中老年人和长期低头工作者要做到劳逸结合,多做颈部活动,并学会颈部的自我推拿。
5.加强颈部肌肉的功能锻炼。颈部锻炼可采取站位或坐位,两脚分开与肩同宽,两手叉腰,含胸拔背,目视前方,意守丹田,调匀呼吸,再做以下动作:提肩缩颈、前俯后仰、颈项侧弯、左顾右盼、前伸探海、抱头屈伸颈椎、屈颈耸摇双肩、扩胸肩胛后拢。上述颈部锻炼速度宜慢,幅度由小到大。颈椎病的锻炼方法简单易学,贵在坚持,每天可练功2~3次,每次10分钟。

6.png

腰痛(腰椎间盘突出症)健康教育
因外感、内伤或挫闪导致腰部气血运行不畅,或失于濡养,引起腰脊或脊旁部位疼痛为主要症状的一种病证。
辩证分型与治法
1.血瘀气滞证
临床表现:腰腿痛剧烈,痛有定处,腰部僵硬,俯仰活动艰难,舌质暗紫或有瘀斑,苔薄白或薄黄。
治法:活血化瘀,通络止痛。
2.寒湿痹阻证
临床表现:腰腿冷痛重着,转侧不利,静卧痛不减或反加重,遇寒痛增,得热则减,伴下肢活动受限,舌质胖淡,苔白腻。
治法:温经通络,散寒除湿。
3.湿热痹阻证
临床表现:腰腿痛,痛处伴有热感,或见肢节红肿,活动受限,口渴不欲饮,舌红,苔黄腻。
治法:清热利湿,通络止痛。
4.肝肾亏虚证
临床表现:腰腿痛缠绵日久,反复发作,乏力,劳则加重,卧则减轻;偏阡湿者心烦失眠,口苦咽干,舌红少津;偏阳虚者四肢不温,形寒肢冷,舌月馈腓。
治法:补益肝肾,通络止痛。

健康宣教
1.注意腰部保暖,避免受凉。急性期患者应尽量卧床休息,无论在治疗前后,
均宜睡硬板床休息。
2.治疗期间要用腰围护腰,以保护、支撑、 保暖、巩固疗效。
3.注意劳动时的姿势,如弯腰、下蹲、起立或提起重物等动作,要保持重力平衡,以防止腰部损伤或复发。工作、生活时应采取正确的姿势。
(1)搬重物由地面抬高举起时,要髖膝弯曲,身体下蹲,腰背挺直,物体尽量贴近身体,靠髋膝用力起身。
(2)站立工作时,脚尽量往前站,最好一只脚靠前,另一只脚靠后,膝关节德弯,腰尽量少向前弯。站立较久时,要不时伸腰、弯髋和膝。
(3)背重物时,胸腰稍向前弯,髋膝稍屈,迈步要稳,步子不要太大。
(4)坐位工作时,胸部直立,腰微微向前弯一点,使腰部能靠在椅背上。久坐时,要不时直身体,展双臂,使胸部扩张一下。
(5)担、抬重物时,腰要挺,胸要直,起身要靠下肢用力。起身后稳住身体再迈步。集体扛抬重物时,要统-行动,迈步要喊号子,步调要一致。雨天路滑,坡要慢走,迈小步,过沟、过坎时要打招呼,一步一步踏稳走。
4.恢复阶段应进行腰背肌功能锻炼,如拱桥式、鱼跃式、太极拳等,并逐渐扑掉腰围。腰部功能锻炼以每天1~2次,每次10~15分钟为宜。

积聚(肝硬化)篇健康教育

胁痛
观实察的那位、性质、程度、发作时间、作随定状以及与与气候、饮食、情志、劳倦的关系。避免疼痛的诱发因素。
2)病室宜安静,减少外界不良刺激,疼痛发作时应卧床休息。
3)遵医嘱局部中药离子导人。
4)遵医嘱药熨疼痛部位。湿热内阻证不宜此法。
5)遵医啁穴位數贴,取肝俞、章门、阳陵泉等穴。
6)遵医嘱用肝病治疗仪治疗。
(2)腹胀
1)观察腹胀的部位、性质、程度、时间、诱发因素及伴随症状。观察腹胀发作的规律。定期测量腹围及体重。避免腹胀发作的诱因,如饮食过饱、低血钾等。2)保持大便通畅。给予患者腹部按摩,按顺时针方向环形按摩,每次15 -20分钟,每日2~3次。便秘者遵医嘱保留灌肠。
3)遵医嘱穴位敷贴,取神阙穴。
4)遵医嘱药熨腹部。湿热内阻证不宜此法。
5)遵医嘱艾灸,取足三里、中脘、天枢等穴。湿热内阻证、肝肾阴虚证忌用此法。
6)遵医嘱耳穴贴压,取肝、胃、大肠等穴。

8.png 

(3)黄疸
1)密切观察黄疸伴随症状,加强巡见。如果患者出现黄疽迅速加深,伴高热、腹水、神志恍惚、烦躁等急黄证,应及时报告医生,并积极配合抢救。
2)保持大便通畅,便秘者遵医啊口服通便药物。禁止使用破性液体灌肠。3)并发皮肤瘙痒时,指导患者着棉质宽松透气衣裤;保持个人卫生;避免用力抓挠,防止皮肤破溃;洗澡时禁用肥皂或浴液等碱性用品。
4)遵医嘱中药保留灌肠。
5)遵医嘱中药全结肠灌洗。
6)遵医嘱中药熏洗。
(4)纳呆
1)观察患者饮食情况、口腔气味、口中感觉、伴险症状及舌质、舌苔的变化,
保持口腔清洁。
2)保持病室空气新鲜,及时清除呕吐物、排泄物,避免不良气味刺激3)遵医嘱穴位按摩,取足三里、脾俞、中脘等穴。
4)遵医嘱艾灸,取脾俞、中脘、足三里等穴。
2.中医特色治疗护理
内服中药时,合并食管-胃底静脉曲张者中药汤剂宜温服;脾虚湿盛者中药汤剂宜浓煎,少量频服;湿热内阻者中药汤剂宜温服。
3.健康指导
(1)生活起居
1)保持病室整洁、空气清新,起居有常,避免劳累,保证充足睡眠。
2)积极治疗原发疾病,戒酒,纠正不良生活习惯。
3)在医生指导下用药,避免加重肝脏负担或造成肝功能损害。
(2)饮食指导:宜食清淡、易消化、低脂、半流质饮食,忌食山芋、土豆等易胀气食物,勿暴饮暴食,忌食生冷、辛辣、煎炸油腻、粗硬之品,禁烟酒;并发肝性脑病者予低蛋白饮食,禁食动物蛋白;长期使用利尿剂者,宜摄人含钾高的食物,如柑橘、蘑菇等。
1)湿热内阻证:饮食宜偏凉,宜食清热利湿的食品,如西瓜、梨、番茄、藕、冬瓜、苦瓜、黄瓜、薏苡仁、绿豆、赤小豆、鲤鱼等。
2)肝脾血瘀证:饮食宜稀软,宜食理气活血化瘀的食品,如金橘、柚子、橙子、扁豆、萝卜、山楂等。
3)肝郁脾虚证:宜食疏肝健脾的食品,如山楂、山药、扁豆、黑鱼、黑豆、藕等。
4)脾虚湿盛证:宜食健脾利湿的食品,如红枣、山药、莲子、薏苡仁、甘薯、鲤鱼、鲫鱼、赤小豆等。
5)肝肾阴虚证:宜食滋补肝肾的食品,如百合、枸杞子、栗子、木耳、鸭肉、甲鱼、瘦肉等。
6)脾肾阳虚证:宜食温补脾肾的食品,如韭菜、胡桃、山药、羊肉、牛肉、鸡肉等。
(3)情志调理
和家属对1)对于焦虑的患者,宜加强健康教育,针对病情恰当解释,使患者林疾病有正确的认识,不思少虑,防止思多伤脾。
增强患着2)对于恐惧或急躁易怒的患者,应加强沟通,介绍成功病例,
治疗的信心:同时向患者说明疾病和情志的关系,鼓励患者积极面对疾病,提高其治疗的依从性;还可采用移情易性、宁心静志的疗法,以疏导情志、稳定情绪。
3)对于情绪低落或悲观失望的患者,应鼓励患者积极参与社会活动,多与家人、同事、朋友沟通,建立良好的人际关系,争取社会支持,以利于康复。
也4)病情稳定时,鼓励患者进行适当的体育锻炼,如练气功、打太极拳等。

胃脘痛健康教育

(1)生活起居
1)病室安静、整洁,空气清新、无异味。
2)生活规律,劳逸结合。
3)急性发作时宜卧床休息。
4)指导患者注意保暖,避免股部受凉,根据气候变化及时增减衣服。
5)避免服用止痛药,尤其是非留体类抗炎药物,以免掩盖病情及加重对胃黏膜的损害。避免服用对胃肠有刺激的药物,如解热镇痛药、强的松等。
6)观察患者大便颜色、性状及有无出血情况。
(2)饮食指导
忌油炸、辛辣、酒类等助火之品。避免过饥过饱。
1)肝胃不和证:宜食疏肝理气的食品,如佛手、山楂、山药、萝卜、生姜等。忌食壅阻气机的食物,如豆类、红薯、南瓜等。食疗方用山药粥、萝卜汤。
2)脾胃气虚证:宜食补中健胃的食品,如大枣、白扁豆、山药。食疗方用大枣山药粥。
3)脾胃虚寒证:宜食温中健脾的食品,如桂圆、大枣、生姜、羊肉等。食疗方用姜汁羊肉汤。
4)肝胃郁热证:宜食疏肝清热的食品,如惹苡仁、莲子、菊花等。食疗方用苡仁莲子粥。
5)胃阴不足证:宜食健脾和胃的食品,如蛋类、莲子、山药、白扁豆、百合、大枣、薏苡仁、枸杞子等。食疗方用山药百合大枣粥。
(3)情志调理
1)应多与患者沟通,了解其心理状态,指导其保持乐观情绪,规律生活,避免过度紧张与劳累。
2)针对患者优思恼怒、恐惧紧张等不良情绪,应指导其采用移情相制疗法,转移其注意力,淡化甚至消除不良情绪。针对患者焦怎或抑郁的情绪变化,可采用暗示疗法或顺情从欲法,如精神放松、呼吸控制训练等,提高患者的自我调控能力及心理应急能力。
3)鼓励家属多陪伴患者,给予患者心理支持。
4)鼓励病友间多沟通交流疾病的防治经验,提高认识,增强信心。
5)指导患者掌握控制疼痛的简单方法,减轻身体痛苦和精神压力。

9.png

膝痹病(膝关节骨性关节炎)健康教育

(1)生活起居
1)避风、寒、湿邪人侵,局部注意保暖。
2)加强对膝部的保护,戴护膝保暖。
3)避免爬山,以免关节过度负重。
4)适当控制体重,增加户外活动,防止骨质疏松。

5)出现任何部位的感染,及时就医。
(2)饮食指导
饮食宜清淡、易消化,多吃蔬菜、水果,忌生冷、发物及煎炸食品。
1)风寒湿痹证:宜食祛风除湿、温经通络的食品,如姜、蒜、辣面条等。趁热食用,以汗出为度。忌生冷、性凉及肥腻食品,如柿子、螃蟹、蚌肉、海带等。
2)风湿热痹证:宜食清热利湿的食品,如薏苡仁、冬瓜等。忌生冷、辛辣、滋腻、温燥、伤阴的食品,如洋葱、荔枝、狗肉、羊肉等。食疗方用薏仁冬瓜汤。
3)瘀血闭阻证:宜食活血通络、温经壮阳的食品,如山楂、木耳、黑豆、核桃、乌鸡汤等。忌辛热燥辣、肥甘厚腻的食品,如肥肉、烤肉等。
4)肝肾亏虚证:宜食补益气血、益肝肾的食品,如山药、枸杞子等。忌食发物、肥腻的食品,如鱼、虾、鸡蛋等。
(3)情志调理
1)耐心向患者讲解疾病的治疗及康复过程,介绍成功案例,消除其紧张情用,使其积极配合治疗和护理。
2)开展集体健康教育或者息者交流会,创造患者之间的沟通机会,让治疗效果好的患者分享经验,提高认识,相互鼓励,增强治疗信心。
3)指导患者开展读报、听音乐、与人聊天等转移注意力的活动。对于有焦虑、抑郁情绪的患者采用暗示疗法缓解不良情绪。
4)争取患者的家庭支持,鼓励家属多陪伴患者,给予亲情关怀。
(4)功能锻炼:根据患者病情,在医生指导下进行功能锻炼。保守治疗患者,可进行肌肉训练、关节训练等;手术治疗患者,可在医生指导下行术后功能康复锻炼。

10.png

肩周炎健康教育

我们肩关节周围病变引起的肩关节疼痛和活动障碍统称为“肩关节周围炎”,简称“肩周炎”。由于多发于50岁左右人群,故又称为“五十肩”,是目前影响老年人工作、生活的关节疾病之一。

1、日常工作、生活中应注意保暖、避风寒,避免肩部受伤,避免肩关节长时间固定姿势工作,如写字、画画、打牌等。

2、颈椎病常常可引起肩周炎,平时应注意保护颈椎,使用高度适宜的枕头,不要长时间低头,坐车时勿睡觉。

3、肩关节周围组织非常多,当有疼痛,功能受限时,应找医师帮助认定确切的病变组织,制定相对应的治疗和康复方案。

4、康复训练操:

(1)、爬墙练习:患肢上举用力尽量向上爬墙。
(2)、划圈练习:分为横圈、竖圈两法。横圈为上下左右划圈,竖圈为前后方向竖着划圈,类似太极拳的云手动作。每次可顺时针方向或逆时针方向各划15-20圈,也可根据自身的体质增加加量,每日练习3-5次。

(3)、拉轮练习:在墙或树上安装滑轮,穿过一绳,两端各系一木棍,反复拉练。
(4)、梳头运动:双手交替由前额、头顶、枕后、耳后、向前以及纵向绕头一圈,类似梳头动作,每组10-20个,每日3-5组。
(5)、屈肘甩手:背部靠墙站立或仰卧于床上,上臂贴身,屈肘,以肘部为点进行外旋活动。
(6)、展翅站立:上臂自然下垂,双臂伸直,手心向下缓缓向上用力抬起,到最大限度后停10秒左右,然后回到原处,反复进行。
(7)、站立牵拉:自然站立,在患侧上肢内旋并后伸姿势下,健侧手拉住患侧手或腕部,逐渐向健侧或上方牵拉。
(8)、头枕双手:仰卧位,两手十指交叉,掌心向上放于头后部(枕部),先用两肘尽量内收,然后再尽量外展。
(9)、旋肩站立:患肢自然下垂,肘部伸直,患臂由前向后划圈,幅度由小到大。
5、按时复诊:出院四周请及时到康复医学科门诊或病房复查,如疼痛加重随时复诊。

11.png

面瘫患者健康教育 

面瘫是一种周围性面神经麻痹。受凉、感染、中耳炎、茎乳孔周围水肿及面神经管出口处受压、缺血、水肿等均可引起发病:主要症状为一侧面部表情肌瘫痪、额纹消失、不能蹙眉、眼裂闭合不能或闭合不完全、病侧鼻唇沟变浅、口角歪向健侧、吹口哨及鼓腮不能等。

1.告知本病多数预后良好,使其放下心理包袱。消除恐惧、害羞心理,积极配合治疗。

2.急性期充分休息,避免去人多、空气污浊的场所,避免受风、受寒再加重病情。注意气候温、凉、湿、热变化,注意饮食清淡但营养丰富,多食瘦肉、豆类、骨肉汤等,主食尽量以半流质或软食为主。有味觉障碍的患者应注意食物的冷热度,以防烫伤口腔黏膜。忌吃生冷硬及辛辣刺激性的食物。保持口腔清洁,饭后及时漱口,防止患侧食物残留。眼睑闭合不全者,平时外出或睡眠时应戴眼罩,睡前涂红霉素软膏,防止角膜炎或暴露性结膜炎。

3.在面肌瘫痪早期,护士用手帮助或教会患者做被动面肌运动训练,对眼轮匝肌,口轮匝肌等环形做画圈按摩,对额肌、上唇方肌做十字形按摩,对咬肌、颊肌等处做螺旋式轻揉,让患者做主动面肌运动训练,让患者坐于镜前,由护士示意患者做闭眼、扬眉、漏齿、鼓腮、吹哨等动作。通过早期对面部表情肌进行面部运动训练,能改善面部血液循环,促进神经再生,使患者面部表情肌协调对称,当神经功能开始恢复后,鼓励患者练习瘫侧面肌的随意运动,以促进瘫侧早日康复,重返社会。

4.修饰指导:容貌仪表的完整性遭受严重的破坏时,其伤害性不仅仅是机体结构与功能的丧失,还有对患者造成严重的心理负担,我们应教会患者增强自信心,轻松愉快、积极地配合治疗,同时外出时可戴口罩、围巾或使用其它有效改善自身形象的恰当修饰。

5.预防指导:预防面神经炎要从小处做起,遇到大风或寒冷的天气,出门时要轻拍、轻按面部、耳后、颈部的一些重要穴位,增强自身的御寒能力,必要时戴太阳镜和口罩,以防再受风寒,避免头朝风口窗隙久坐或睡眠。

6.出院时的健康教育:⑴加强体育训练,增强体质:每天早睡早起,适当锻炼身体,合理规律的学习、工作和生活,避免过度疲劳,增强机体抵抗力;⑵学会自我保健:出院后仍应注意不能用冷水洗脸,避免直接吹风,注意天气变化,及时添加衣物,防止感冒;⑶保持乐观的情绪:保持心情愉快、乐观向上,保持情绪的稳定,避免精神紧张。

中医特色篇

一、八段锦

1.   两脚平行与肩宽,双手侧摆抱腹前。屈膝身正心平静,调整呼吸守丹田。2.叉指上托抬头看,平视上撑意通天。两臂下落沉肩肘,松腕舒指捧腹前。3.跨步直立搭手腕,马步下蹲拉弓弦。变掌外推臂伸展,并步起身往前看4.外旋上穿经面前,一掌上撑一掌按。掌根用力肘微屈,舒胸拔脊全身展。5.起身松腕臂外旋,转头双目往后看。身体调正膝微屈,掌指向前往下按。6.马步下蹲臀收敛,先倾后旋向足看。颈尾伸拉头上顶,头摇尾摆对称转。7. 以臂带身上抻展,转掌下按膻中前。指顺腋下向后插,摩运脊背将足攀。8.马步下蹲握固拳,单臂前冲瞪双眼。拧腰顺肩趾抓地,旋腕握拳收腰间。9.两脚并拢要沉肩,呼吸均匀把足踮。脚跟抬起稍停顿,下落震地全身安。

                           二、 降压操
1.预备动作
坐在椅子或沙发上,姿势自然端正,正视前方,两臂自然下垂,双手手掌放在大腿上,膝关节呈90角,两足分开与肩同宽,全身肌肉放松,呼吸均匀。
2.按揉太阳穴
顺时针旋转- -周为-拍,约做32拍。
3.按摩百会穴
用手掌紧贴百会穴旋转,一周为- -拍,共做32拍。
4.按揉风池穴
用双手拇指按揉双侧风池穴,顺时针旋转,一周为一拍,共做32拍。
5.摩头清脑
两手五指自然分开,用小鱼际从前额向耳后按摩,从前至后弧线行走一次为一拍,约做32拍。
6.擦颈
用左手掌大鱼际擦抹右侧颈部胸锁乳突肌,再换右手擦左侧颈部胸锁乳突肌,--次为-拍,共做32拍。
7.揉曲池穴
按揉曲池穴,先右手再左手,旋转- -周为一拍,共做32拍。
8.揉关宽胸
用大拇指按揉内关穴,先揉左手,后揉右手,顺时针方向按揉一周为一拍,共做32拍。
9.引血下行
分别用左右手拇指按揉左右小腿的足三里穴,旋转-周为-拍,共做32拍。10.扩胸调气
两手放松下垂,然后握空拳,屈时抬至肩高,向后扩胸,最后放松还原。

三、六字诀养生法
1.预备式
两足开立,与肩同宽,头正颈直,含胸拔背,松腰松胯,双膝微屈,全身放松,呼吸自然。
2.呼气念“嘘”字
足大趾轻轻点地,两手自小腹前缓缓抬起,手背相对,经胁肋至与肩平,两臂
如鸟张翼向上、向左右分开手心斜向上。
3.呼气念
“呵”字.小服前检起,经体前至胸部两乳中间位置向
足大能轻轻点地,两手掌心向里由小
外翻掌,上托至眼部。
4.呼气念“咽”字
两手从小腹前拾起,逐渐转掌心向上,至两乳平,两臂外旋,翻转手心向外成立掌,指尖对喉,然后左右展臂宽胸推掌如鸟张翼。
5.呼气读“吹”字
足五趾抓地,足心空起,两臂自体侧提起,绕长强、肾俞向前划弧并经体前抬至锁骨平,两臂撑圆如抱球,两手指尖相对,身体下蹲,两臂随之下落,呼气尽时两手落于膝盖上部。
6.呼气念“嘻”字
足四、五趾点地,两手自体侧抬起如捧物状,过腹至两乳平,两臂外旋翻转手两手心转向外,并向头部托举,两手心转向上,指尖相对。吸气时五指分开,由头部循身体两侧缓缓落下并用意念引气至足四趾端。

四、太极拳

24式杨氏太极拳的拳谱名称:(第-式)起势;(第二式)左右野马分鬃;(第三式)白鹤亮翅:(第四式)左右搂膝拗步;(第五式)手挥琵琶;(第六式)左右倒卷肱;(第七式)左揽雀尾;(第八式)右揽雀尾;(第九式)单鞭;(第十式)云手:(第十一式)单鞭;(第十二式)高探马;(第十三式)右蹬脚;(第十四式)双峰贯耳;(第十五式)转身左蹬脚;(第十六式)左下势独立;(第十七式)右下势独立;(第十八式)左右穿梭;(第十九式)海底针;(第二十式)闪通臂;(第二十一式)转身搬拦捶;(第二十二式)如封似闭;(第二十三式)十字手;(第二十四式)收势。
建议:每周3次的运动频度最为合适,每两次运动间隔的时间应不超过2天,初始运动者可以从每周1次做起,逐渐达到预定频率。每次太极拳运动前,先进行伸展动作或者是关节的旋转运动,使身体“暖和”起来,避免心律失常、肌肉拉伤等,然后进行运动的主要部分。每次运动时间通常为30 ~45分钟,初次练习者可以从15分钟开始,逐渐增加至30分钟;在可耐受的情况下,也可增加至60分钟。运动结束时,宜采取慢步、放松按摩等方式,逐渐停下来,目的是使骨骼、肌肉的兴奋性逐渐降低。

                              五、眩晕康复操
1.姿势
两脚分开与肩同宽,两臂自然下垂,全身放松,两眼平视,均匀呼吸,站坐均可。
2.双掌擦颈
十指交叉贴于后颈部,左右来回摩擦100次。
3.左顾右盼
头先向左后向右,转动30次,幅度宜大,以自觉酸胀为宜。
4.前后点头
头先前再后,前俯时颈项尽量前伸拉长,共做30次。
5.旋臂舒颈
双手置于两侧肩部,掌心向下,两臂先由后向前旋转20~30次,再由前向后旋转20 ~30次。
6.颈项争力
两手紧贴大腿两侧,两腿不动,头转向左侧时,上身旋向右侧,头转向右侧时,上身旋向左侧,共做10次。
7.摇头晃脑
头向左一前一-后旋转5次,再反方向旋转5次。
8.头手相抗
双手交叉紧贴于后颈部,用力顶头颈,头颈应向后用力,相互抵抗5次。9.翘首望月
头用力左旋,并尽量后仰,眼看向左上方5秒钟,复原后,再旋向右,眼看向右上方5秒钟。
10.双手托天
双手上举过头,掌心向上,仰视手背5秒钟。
11.放眼观景
双手收回胸前,右手在外,劳官穴相叠,虚按脑中,眼看前方5秒钟,收操。

六、关节功能锻炼

适用于关节炎缓解期。关节炎急性期禁用。
(一)手关节锻炼
1.鹰爪操
(1)双手五指保持伸直。
(2)除拇指外四指屈曲,保持手指最内关节( 与手掌相接的关节)平直不弯,适度用力,保持5秒钟。
(3)重复20次,早晚各1组,有条件者可以在中午再加1组。
(4)可双手同时锻炼,也可单手交替锻炼。
2.剪刀操
(1)五指张开伸直。
(2)中指、无名指、小指依次向食指方向并拢。
(3)尽可能保持食指笔直,手心伸展,不弯曲。
(4)单手不能自行完成者,可以用另一只手辅助完成。
(5)共做10次,早晚各1组,有条件者可以在中午午再加1组。单手交替锻炼。
3.对指运动
(1)碰指根,五指伸直,拇指指尖碰小指指根。
(2)碰指尖,拇指指尖依次碰其他手指指尖。
(3)共做10次,早晚各1组,有条件者可以在中午再加1组。单手交替锻炼。
4.握拳操
(1)用力伸展S个手指,尽最让手掌和手指扩张,保持了-5B。(2)用力握拳,保持3~5秒。
(3)共做20次,早晚各1组,有条件者可以中午1午再加1组。用力适度。
(二)肘关节锻炼
1.手掌向上,两臂向前平举,迅速握拳并屈曲肘部,努力使拳达肩,再州迅速拳和伸肘。
2.两臂向两侧平举,握拳和屈肘运动如前。
3.共做10次,早晚各1组,有条件者可以在中午再加1组。
(三)髖、膝关节锻炼
取立位或坐位,做下蹲运动与向前抬腿运动。每天早晚各1次,每次10-1分钟。
(四)踝关节锻炼
取坐位或仰卧位,踝关节分别做屈伸及两侧旋转运动。

              七、提肛运动

   肛门运动包括肛门会阴部活动及以提肛为主配合躯干和肢体的活动。以下介绍几种方法,可根据个人实际情况,选择做1-2种即可,并持之以恒。
1.括约肌收缩法
采取坐位,有意识地收缩尿道、阴道、直肠括约肌,然后放松。如此反复s0、100次,每日2~3遍。
2.排尿止尿法
在排尿过程中,有意识地收缩会阴部,中止排尿,然后放松会阴部肌肉,继续排尿。如此反复,直至将尿液排空,每日2~3次。
3.床上训练法
仰卧于床上,以头部和两足跟作为支点,抬高臀部,同时收缩会阴部肌肉,然后放下臀部,放松会阴部肌肉。如此反复做20次,每日早晚各1遍。此运动可以增强腰、腹、臀、腿及盆腔肌肉及会阴部括约肌的功能。
4.放松呼吸法
采取仰卧位,全身尽量放松,双手重叠于小腹部,做腹式深呼吸,吸气时,腹部鼓起,呼气时,腹部凹陷。如此反复做10~20次,每日2-3遍。
5.夹腿提肛法
仰卧,双腿交叉,臀部及大腿用力夹紧,肛门逐渐用力,上提,持续5秒左右,还原,可逐渐延长提肛的时间。如此反复做10~20次,每日2~3遍。
6.仰卧屈腿挺身法
仰卧屈膝,两足跟尽量靠近臀部,两臂平放于体侧,以脚掌和肩部作为支点,盆抬高,同时收缩肛门,持续S秒钟左右,还原。如此反复做5~10次,每日2”3遍。
7,坐立提肛法
先坐在床边,双足交叉,然后双手叉腰并起立,同时肛门收缩上提,持续5再放松坐下。如此反复做10-15次,每日2-3遍。
8,踞足收肛法
采取站立位,双手叉腰,双足交叉,踮起足尖,同时肛门上提,持续5秒,还如此反复做10~15次,每日2-3遍。